Консультационная врача-гинеколога Алексея Сергеевича Калашникова

Да, это нормально - даже, если есть позывы к мочеиспусканию или дефекации (желательно было бы уточнить какие именно). Если мочеиспускание - то позывы, связанны с наполнением мочевого пузыря и давлением на стенки. Если к дефекации - с работой брюшного пресса, что чаще всего и бывает. Стоит заметить, что беспокоиться надо в случае частых и сильных позывов в туалет и при появлении болей и выраженного дискомфорта при отправлении физиологических потребностей. Удачи в Ваших тренировках и крепкого здоровья.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте. Появление болей может быть связано с обострением хронического воспаления органов малого таза (матки, придатков, мочевого пузыря). За прошедший год могло быть много провоцирующих факторов - переохлаждение, стрессы, нагрузки, инфекция. И надеюсь, что в вашем случае не было нарушений в технике использования тренажера, как то: 1) мало смазки; 2) неправильный угол введения тренажера; 3) повышенное давление на переднюю стенку влагалища. Поэтому рекомендую сходить на очный прием к гинекологу, пройти обследование и, таким образом, решить эту проблему. А на вопрос - "...теперь я чувствую боль в верхней стенке влагалища.... вопрос почему? и возможно ли что это опущение верхней стенки влагалища?" - Могу ответить, что скорее всего - нет, слишком мало данных и само по себе прогрессирующее опущение передней стенки влагалища не будет давать болевых ощущений. Тем более при использовании тренажера. Доброго здоровья.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, уважаемая Анна! В норме, во влагалище находится в небольшом количестве естественная смазка - гелеподобное содержимое ближе по консистенции к жидкому гелю. В естественном состоянии - это необходимо для увлажнения влагалища; и просто так особо не выделяется или только при половом возбуждении за счет секрета бартолиниевых желез. Во время выполнения упражнений в тренажер попадает и накапливается небольшое количество влагалищной смазки. Это допустимо, нормально и не является патологическим явлением, т.е. не нужно беспокоится по этому поводу. Вы конечно помните, что тренажер после использования необходимо промывать струей чистой воды. Успехов, доброго здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Наталья! Уверен, в Вашем случае удастся помочь. В моей клинической практике, был похожий случай - пациенткой были начаты упражнения Кегеля с тренажером Pelvic Toner - так мы добились нормализации состояния тазового дна, а именно стенки влагалища и шейка матки перестали выпадать наружу, т.е опущение с 2-3 степени уменьшилось до 0-1 степени. Значительно улучшилась половая жизнь. Это эффект после 1,5-2 месяцев тренировок. Таким образом, отвечая на первый вопрос - сможете ли Вы выносить вторую беременость - можно вполне уверено сказать, что ДА (если не будет прочей акушерской патологии). Конечно, после повторных родов, опущение стенок влагалища усилится, в связи с этим после родов через месяц необходимо также продолжить гимнастику и упражнения Кегеля. Это как подготовка к операции и в дальнейшем реабилитация после операции. Ответ на второй вопрос - «Может стоит прибегнуть ко второй операции (на верхней и нижней стенках)?» - до вторых родов не надо. Более оптимальна и эффективна подобная операция после родов. В Вашем случае могу также рекомендовать следущий вариант - второе родоразрешение методом кесарева сечения + фиксация матки. Обоснование - во время вторых родов возможны повторные разрывы и опущение матки усилится вплоть до выпадения - за счет внутренних разрывов и растяжения связок и мышц тазового дна, а значит, потребуется значительно более тяжелая операция, чем кесарево сечение. Мы также понимаем насколько будет длительным восстановительный период и насколько ухудшится качество жизни. Тем более хирургический метод родоразрешения косвенно предпочтителен для ребенка, потому, что Вы значительно раньше восстановитесь и сможете ухаживать за ребенком. Так соблюдается основной принцип акушерства - Здоровому ребенку - здоровую маму и здоровой матери - здорового ребенка. Будьте здоровы!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! В Вашем случае рекомендую фиксировать тренажер рукой, это можно делать в нескольких положениях: 1) стоя спиной прислонившись к стене слегка раздвинув ноги; 2) лежа на спине; 3 ) полусидя. Конструкция тренажера Pelvic Toner адаптирована к анатомическому строению влагалища так, что если даже тренажер начинает проворачиваться по своей оси, он ничего не повредит и не натрет. Конечно, небходимо использовать достаточное количество гель-смазки, так как с возрастом за счет снижения количества женских половых гормонов возникает сухость влагалища и истончение слизистой. При выполнении упражнений тренажер может смещаться - это допустимо.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! Да, на самом деле, это частая проблема большинства семейных пар после рождения ребенка. Хочу выразить Вам свое уважение, за то, что нашли силы обратиться с этим вопросом к врачу. Уверен, мы вместе выработаем отптимальный путь по решению данного вопроса. Во-первых, надо подарить тренажер PelvicToner! Теперь, как правильно преподнести, чтобы не обидеть ее? Сами понимаете, что любые фразы указывающие на проблемы и неполноценность в интимной сфере могут сильно ранить. Вот моя рекомендация: на протяжении недели постарайтесь максимально радовать Вашу жену, помогать ей во всем, больше времени уделять детям. Я понимаю, что Вы и так все это делаете, тем не менее, необходимо проявить особое усердие и дать ей возможность отдохнуть. Затем необходимо выбрать определенный день и правильнее время – вечер - и устроить ей небольшое романтическое свидание, детей временно отправить к бабушкам, родственникам, соседям и т.п. Дальше все по сценарию: кафе или ресторан (кино или театр), посетить ее любимые места (только все необходимо заранее планировать и придерживаться графика), затем в хороший отель или домой - цветы, свечи, лепестки роз на кровати, ароматерапия, музыка, массаж и перед началом любовной прелюдии подарить тренажер (или после). Любая женщина уже заранее будет благодарна как за все усилия, так и за сам романтический вечер, поэтому, она с благодарностью примет все из ваших рук, тем более если заранее анонсировать сюрприз. Так что все пойдет "на ура" тем более в такой интересной коробочке (можно ее положить еще и в красочную подарочную упаковку и украсить банктиком). Во-вторых, надо сразу объяснить для чего этот тренажер - сказать, что во время полового контакта Вам было бы очень интересно испытать сжатие и волнообразные движения, причем ни слова не говорить об увеличении влагалища после родов. Необходимо приподнести тренажер и упражнения Кегеля, как способ, который поможет улучшить и разнообразить половую жизнь. Более чем уверен, что любая женщина поймет правильно и с удвоенным желанием и интересом примется за тренировки, тем более после такой подготовки. По прошествии определенного времени она уже сама поймет и оценит результаты тренировок с PelvicToner. В-третьих, во время самих половых контактов просите, ее чтобы она сжимала и разжимала мышцы тазового дна (влагалища), только нив коем случае не называйте это анатомическим терминам, а постарайтесь придумать более поэтические названия - "врата в рай", створки жемчужницы и т.п. Вот таким образом, уверен, удастся помочь Вашей семье. Успехов и доброго Вам здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Мария! Для начала немного анатомии: Тазовое дно представляет собой мышечно-соединильнотканную пластину и состоит из трех слоев мышц: наружного, среднего и внутреннего слоев. Наружный слой составляют: луковично-пещеристая мышца, которая обхватывает и сжимает вход во влагалище при сокращении, и сфинктер заднего прохода - круговая мышца, «запирающая» прямую кишку. Средний слой состоит из мочеполовой диафрагмы, через которую проходит мочеиспускательный канал и влагалище, а также содержит сфинктер мочеиспускательного канала - круговую мышцу, «запирающую» мочеиспускательный канал. Внутренний слой состоит из мышц, поднимающих задний проход. При их сокращении происходит замыкание половой щели, сужение просвета влагалища и прямой кишки. 1. Тренажер PelvicToner позволяет тренировать все основные мыщцы промежности, во многом эффективность тренировки зависит от самой женщины, как именно она напрягает мыщцы тазового дна. Таким образом, правильнее будет говорить о технике тренировки, нежели о тренажерах. Следует также иметь ввиду, что даже при самой изощренной технике ни одна женщина не сможет выделить тренировку отдельно взятого отдела мышц без участия прилегающих к нему мышц. Мышечная система организма – очень сложная и взаимосвязанная система, так одно даже самое незначительное движение задействует десятки или даже сотни мышц, без которых это движение было бы просто невозможным. Насчет пропагадны прочих тренажеров сказать можно следующее - это еще одна точка зрения на методику с подчеркиванием значимости конкретных тренажеров. Однако, практика показывает, что идеальный камерный тренажер до сегодняшнего дня так и не создан, т.к. их постоянно «совершенствуют и модернизируют», что свидетельствует об их изначальной несостоятельности и необходимости в постоянной доработке, в то время как PelvicToner существует на рынке в его первичном виде в течение уже более 15 лет и ежегодно эффективно помогает тысячам женщин по всему миру. Исследования и практика полностью подтверждают, что нагрузка, а также обратная связь (в виде смыкающихся половинок), создаваемая тренажером PelvicToner, оптимальна и достаточна для восстановления, поддержания и развития мышц тазового дна. 2. Относитльно тренировки с помощью Pelvic Toner "сжатия с боков", как врач-гинеколог, могу Вам сказать, что такого понятия как «сжатие с боков» в данном контексте просто НЕ существует, так как идет циркулярное (круговое) сжатие мышц. Под «сжатием с боков» скорее всего, понимается использование мышц, приводящих бедро. Сокращения приводящих мышц бедер - особенно при смыкании бедер - позволяет также выполнить упражнения Кегеля, причем как сжатие с боков. Но как мы понимаем это не классическое упражнение Кегеля, а одна из вариаций. Надеюсь, мне удалось ответить на Ваш вопрос и внести ясность.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуте, дать ответ, что именно Вас ждет невозможно, так как никто не станет давать никакие прогнозы. Будем надеяться на лучшее. Все вопросы следует задавать своему лечащему врачу. Насчет недержания мочи и использования тренажера во время беременности могу сказать, что это недопустимо. Рекомендую Вам использовать тренажер только через 2-3 месяца после родов, причем только после очной консультации гинеколога. Что касается недержания мочи, в данный момент можно использовать специальные гигиенические прокладки и памперсы для взрослых. Успехов и доброго здоровья!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Аида! С помощью тренажера PelvicToner Вы сможете улучшить адаптационные свойства влагалища при половом контакте, а именно, влагалище будет лучше подстраиваться под размеры полового органа мужа и, тем самым, устранит у него эффект отсутствия ощущений. Также Вы сможете научиться создавать "волну" и доставлять мужу удовольствие при половом контакте. Пластика влагалища только временно поможет решить данную проблему и в дальнейшем влагалише снова растянется. Поэтому тренировка мышц промежности имеет первостепенное значение. Это подтверждается во многих клинических случаях. Главное начать и уже в течение 2-х месяцев вы точно получите эффект. Рекомендую обратить внимание на отзыв "Знакомство с розовой коробочкой". Успехов и доброго здоровья, буду Вам очень признателен, Если Вы оставите свой отзыв по результатам тренировок.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! Да, именно упражнения с нашим тренажером pelvictoner помогут Вам укрепить и подтянуть стенки влагалища. Они также помогут Вам прийти в норму после родов. Для начала Вы проводите упражнения с тренажером от 50 до 100 раз в день повышая каждую неделю на 50 раз, увеличивая до 300-400 подходов в день. Варианты положения - на спине лежа, стоя или полусидя. Упражнения выполняются без синхронизации с дыханием. Первое время также может беспокоить сухость влагалища - используйте смазку любриканты, они есть в каждой аптеке. Если придут менструации нужно сделать перерыв. Попробуйте делать два типа сжатия 1) изнутри к выходу из влагалища и 2) наоборот с входа внутрь. Главное - упорство и регулярность. При встрече с мужем - вы также проводите подобные упражнения во время полового контакта - тем самым доставите чувственное удовольствие ему и себе.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Ольга! Для начала немного вводной информации. Влагалище — это эластичный полый орган, легко растяжимый за счет особого мышечного строения стенок. Размер влагалища различается у каждой женщины. Среднестатистическая длина, или глубина, влагалища составляет от 5 до 12 см. Когда женщина стоит, влагалище слегка изгибается вверх, не занимая ни вертикального, ни горизонтального положения. Стенки влагалища имеют толщину 3-4 мм и состоят из трех слоев: 1. Внутреннего. Это слизистая оболочка влагалища, с многочисленными поперечными складками, которые позволяют влагалищу изменять свои размеры. 2. Среднего. Это гладкомышечный слой влагалища. Обладая большой эластичностью, влагалище расширяется во время полового акта. Также во время родов оно способно увеличиваться до 10 - 12 см в диаметре, чтобы дать возможность выйти плоду. Эту особенность обеспечивает средний слой. 3. Наружного. Разновидности – кроме топографического положения половой щели («королевки», «сиповки» и «ладушки»), наружные половые органы различаются размерами (длина, ширина), положением клитора относительно входа по влагалище (выше, ниже), формой и размерами клитора, величиной и оформлением половых губ, особенно малых, степенью увлажнения влагалища соками при половом возбуждении (сухое или чрезмерно увлажненное влагалище), а также плоскостным сжатием половая трубка женщины. Теперь собственно ответы на вопросы - 1) Скажите, пожалуйста - у нерожавшей естественным путем может быть большое от природы влагалище? ответ - Да, влагалище может быть относительным крупным (большим). Но, как уже я отметил, это относительно размеров полового органа мужчины, который тоже в свою очередь может иметь различные объективные размеры - длина, толщина, форма. К тому же, как мы теперь знаем - влагалище эластично и во время полового контакта адаптируется к размеру полового органа партнера. При использовании влагалищных тренажеров мы можем повысить степень эластичности влагалища и также Вашу способность чувствовать и управлять мышцами промежности. В обычном состоянии, растяжение стенок создает ощущение боли и дискомфорта, но при возбуждении растяжение стенок доставляет приятные ощущения. Средние размеры влагалища: 1. В спокойном состоянии: глубина 9 - 10 см диаметр менее 2,5 см (окружность до 7,8 см) 2. Возбужденное: глубина 12,7 - 15,2 см диаметр 3,8 - 6 см (окружность 12 - 18,8 см) 3. Растянутое влагалище: глубина 20,5 - 22,8 см диаметр 6,35 - 7,5 см (окружность 19,9 - 23,5 см) 2) мне 30 лет, половой жизнью не живу последние 5 лет. Комментарий - в возрасте от 18 до 45 лет влагалище женщины наиболее эластично и прекрасно адаптируется к половому органу мужчины. 5 лет - это достаточно длительный период воздержания. Как гинеколог, могу сказать – что для здоровья женщины желательно жить регулярной половой жизнью, это дает психологическую и физиологическую разрядку, повышает общий уровень здоровья, за счет стрессоустойчивости и хорошего иммунитета. 3) Были 1 роды - плановое кесарево 5,5 лет назад. Комментарий - Беременность и родоразрешение путем кесарева сечения никаким образом не влияют на размеры влагалища. Значимо влияют только естественные влагалищные роды. Но каждая женщина путем послеродовой гимнастики и упражнений Кегеля может вернуться на прежние размеры влагалища. 4) вопрос - при отсутствии половой жизни влагалище может уменьшаться в размерах или размер - это природные данные?? Ответ – при длительном отсутствии половой жизни влагалище несколько уменьшается в размерах, но это обратимое и относительное явление. Если девственное влагалище действительно увеличивается в диаметре, то при возобновлении половой жизни после перерыва вагина практически не увеличивается в размерах и лишь эластично адаптируется (подстраивается). 5) вопрос - Влияет ли количество партнеров и частота (регулярность) половых контактов на размеры влагалища?? Ответ – традиционный тип половых актов существенно не влияет на размеры влагалища. Предположим, если у женщины произошла смена постоянного полового партнера и даже размеры полового органа у ее нового и прежнего партнеров различны (относительно большой размер (длина + диаметр) на относительно малый размер или наоборот), то в этом случае размеры влагалища женщины останутся теми же. Влагалище женщины будет достаточно хорошо приспосабливаться к размерам пениса своей партнера и в том или ином случае будет получать чувственное наслаждение. Причем качество половой жизни, будет в большей степени определяться психологической совместимостью партнеров, а не банальными размерами и анатомо-физиологическими особенностями. 6) При разводе муж сказал - ты вроде не рожала, а влагалище у тебя большое. С тех пор у меня комплекс. Комментарий – я могу надеяться, что вышеперечисленная информация поможет Вам преодолеть данный психологический комплекс и забыть неосторожные и несправедливые высказывания. Посмотрите, вокруг Вас столько прекрасных и замечательных мужчин, не дайте однократному негативному случаю испортить Вам жизнь. Специально для Вас я приготовил комплексное лечение + упражнения, которые позволят Вам нормализоваться во всех смыслах – психическом и физиологическом. Вот он: 1) Упражнения Кегеля – с тренажером Pelvictoner - начать со 100 раз и довести до 300 упражнений в день в течение 2-х месяцев. Использовать смазку (любриканты) – продаются в аптеках. 2) Посещение психолога (или психотерапевта) – при посещении которого Вы распечатайте данное письмо - статью и так будет легче разработать план психологической реабилитации. 3) Если Вы испытываете чувство тревоги, то можно использовать безопасные безрецептурные растительные антидепрессанты, такие как Гелариум Гиперикум, Негрустин, Персен Форте. (В случае если нет индивидуальной аллергической непереносимости, внимательно изучить инструкцию). Успехов, будьте здоровы и счастливы!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Дарья! Вы задали, на самом деле, замечательный вопрос - да, действительно возможно менять позиции для тренировок. И делать это даже желательно. Возможны следующие варианты: 1) стоя, расставив ноги на ширину плеч; 2) сидя на корточках; 3) лежа на животе с разведенными ногами; 4) различные комбинации, также прочие варианты - главное ориентироватся на комфорт, удобство и ощущения при выполнении упражнений. Изменение положений поможет повлиять скорее на чувствительность, а не на состояние мышц промежности. Есть еще одна особенность - различные позиции позволят разнообразить ощущения и найти наиболее оптимальное положение для получения максимального наслаждения. Это поможет по-новому воспринимать чувственные ощущения от тренировок и тем самым наилучшим образом повлияет на качество интимной жизни.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Айгерим. Я постараюсь ответить поэтапно: 1) "мне 23 года" - а были ли беременности и роды? Есть ли воспалительные заболевания малого таза и нарушения менструации, длительные перерывы в половой жизни? Дело в том, что варикоз околоматочных сосудов встречается у послеродовых женщин, особенно выраженно расширение сосудов в течение первого полугодия. Также гинекологическая патология, перечисленная мною выше, усиливает варикоз сосудов малого таза. 2) "в 20 лет мне поставили резкое расширение сосудов матки, а через год варикоз матки" - заключение, которое дает УЗИ-диагност - резкое расширение сосудов матки это и есть варикоз матки. Более того правильно говорить о варикозе сосудов малого таза. Причем, как факт, эта патология почти всегда сопровождается варикозным расширением вен нижних конечностей и есть отягощенная наследственность. 3) Судя по тому, что Вы отмечаете "часто тянет низ живота и выделяются кровянные выделения" - есть воспаление матки и придатков, вам необходимо обратиться на очную консультацию гинеколога, пройти лечение и дальнейшее обследование - Допплеровское УЗИ сосудов матки, анализы на инфекцию. Также необходимо консультиироваться у сосудистого хирурга (флеболога) дообследоваться и возможно понадобиться лечение сосудистыми препаратами, такими как троксерутин, антистакс (но это только по назначению хирурга). 4) как можно вылечить? Если вы имеете в виду - Как можно вылечить варикоз сосудов матки? все зависит от выраженности варикоза и стадии заболевания. В этом случае ведется комплексное лечение у гинеколога и флеболога, есть различные варианты от консервативных (лекарственные препараты, ФТЛ, ЛФК, занятия с вагинальным тренажером), до включая методики с хирургическим лечением (абдоминальная лапароскопия, лазерное лечение и сосудистая склеропластика). 5) Полагаю раз ВЫ обратились ко мне - Вы также хотели уточнить - можно ли использовать тренажер Pelvic toner? Да, можно, даже желательно для улучшения и долговременного улучшения кровотока в малом тазу, это безопасно и эффективно. Но опять же после того как будет снято гинекологическое воспаление и перестанут беспокоить боли и кровянистые выделения. Отдельным моментом отмечу необходимость регулярной полноценной половой жизни. Успехов и доброго Вам здоровья

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Акмарал. Рекомендую Вам начать упражнения Кегеля с использованием тренажера PelvicToner. Начать со 100 раз в день и постепенно увеличть до 300-400 раз в день, выполнять по 50 раз с перерывами. Первое время Вас будет беспокоить сухость влагалища, поэтому необходимо применять увлажняющий гель - продается в аптеках. Упражнения выполняются без синхроннизации с дыханием. Естественно все это время можно и нужно жить половой жизнью, во время полового контакта также старайтесь сокращать мышцы промежности - т.к. во-первых, это будет доставлять удовольствием половому партнеру, во-вторых, тренировка станет более эффективной. Также желательно сжимать мышцы промежности в течение дня без тренажера - во время выполнения обычных бытовых дел. При половых контактах рекомендую первое время выбирать те позиции, при которых вход во влагалище дополнительно сжимается. Наример, положение на боку, положение лежа на животе или сзади с сжатыми ногами. Параллельно необходимо начать заниматься гимнастикой или шейпингом для молодых мам - комплекс упражнений Вам могут показать в женской консультации по месту жительства (инструктор по ЛФК или врач физиотерапевт). При выполнении этих несложных рекомендаций послеродовое опущение наружных половых органов достаточно быстро устраняется и вновь возвращается качество жизни и приятные ощущения при занятиях любовью.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, изучил Ваш анамнез и у меня возник ряд вопросов 1) Насколько сильно выражено опущение задней стенки влагалища? 2) Есть ли недержание мочи и нарушения стула? 3) Выполняли ли вы упражнения Кегеля с тренажером или без него? Давайте предположим, что опущение задней стенки влагалища не выражено и нет особых показаний к операции, тогда попробуем упражнения Кегеля с тренажером PelvicToner - так как необходимо тренировать мышцы промежности во всех случаях, начните со 100 упражнений в день и повысьте их до 300-400 по самочувствию. Упражнения являются достойной альтернативой операции, которая в Вашем случае технически очень сложна и опасна своими осложнениями, к тому же, длителен послеоперационный период восстановления, и я даже не касаюсь риска наркоза и тромбозов. Поэтому на основании вышеизложенного, я уверенно могу ответить на Ваш главный вопрос и сказать, что тренажер PelvicToner поможет, я рекомендую его Вам для длительного применения сейчас и в будущем - для дальнейшей профилактики опущения наружных половых органов. Дополнительно могу рекомендовать ЛФК и курс местных эстрогенов витаминотерапию под контролем Вашего гинеколога. Относительно приобретения тренажера PelviToner – Вы можете заказать его на сайте www.naturalno.ru , заполнив форму заказа и оплатив удобным для Вас способом.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Алена! В вашем случае необходимо обратиться за консультацией врача уролога (провести обследование, сдать анализы мочи и выполнить цистоскопию), также рекомендую пройти очную консультацию гинеколога. Все что вы описываете "резь и кровь при мочеиспускании" - являются урологической симптоматикой и желательно дообследование, так как есть признаки подострого цистита. К сожалению, вы не указали ваш возраст, и нет возможности более подробно предположить причины возникновения рези и крови при мочеиспускании. Пожалуй, у вас также возникает вопрос - а не ухудшилось ли состояние интимной сферы после использования тренажера, ответ - нет. Наоборот, так удалось выявить проблему на ранних этапах и позволю предположить, что урологу после осмотра будет проще помочь вам. В дальнейшем после лечения вы уверено сможете вернуться к тренировкам с использованием тренажера, рекомендую использовать гель смазку. Успехов, будьте здоровы!

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Елена. Упражнения Кегеля заключаются в сокращении (сжатии) мышц промежности. Необходимо выполнять такие сжатия ОБЯЗАТЕЛЬНО, преодолевая силу сопротивления (тренажер PelvicToner создаст оптимальную нагрузку) три раза в день по 20 минут или проделывать в общей сложности по 300 сжатий ежедневно. Так, если 60 минут умножить на 60 секунд, получиться 3600 секунд, и если их разделить на 300 сокращений, получим 12–секундный цикл с 6–секундными сокращениями. Упражнения Кегеля можно варьировать выполнением сокращений поэтапно, т.е. сжимать мышцы постепенно, усиливая силу сжатия по мере выполнения упражнения. Третий вариант предполагает сжатие и удержание мышц в сжатом состоянии на 15-30 секунд. Пожалуйста. помните, что эффективность упражнений Кегеля многократно увеличивается с применением специального тренажера PelvicToner. Ну и главное – это ежедневные тренировки, и тогда успех не заставит себя долго ждать.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Елена. Я выделил следующие вопросы: 1)"у меня такое ощущение, что вагинальными мышцами совсем не сжимаю тренажер?" Ответ - чаще всего из-за опущения стенок влагалища нарушается чувствительность и степень сжатия мышцами не ощущается, хотя мышцы сжимают вполне удовлетворительно и в дальнейшем после тренировок станет лучше. 2) ВОПРОС - "Могут ли быть такие слабые мышцы, что вначале занятий не замечаешь никакого эффекта?" - ОТВЕТ - да, могут. 3) ВОПРОС - "Как скоро наступает видимый эффект полного сжатия тренажера?" - ОТВЕТ - как правило, результаты зависят от возраста, степени опущения, интенсивности и частоты тренировок, мотивации и половой жизни. В среднем результат наступает после одной-двух недель тренировок, но в отдельных случаях срок может достигать и до 1-го месяца. (Примечание: опущение матки 3 степени - это полное выпадение матки). Правильно ли я вас понял? При 3-й степени возможно, но было бы затруднительно выполнять упражнения. Так или иначе потребовалось бы оперативное лечение. Доброго здоровья, будьте настойчивы в достижении результата и успех обязательно будет.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, упражнения проводятся независимо от дыхания. т.е. не синхронно. Постарайтесь расслабиться перед началом занятий и дышать ровно и спокойно, и НЕ концентрировать внимание на дыхании. Иногда излишнее заострение внимание может стать причиной «ошибки». Расслабьтесь и наслаждайтесь тренировками. Уверен, что у Вас все получится.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! Да, в Вашем случае можно использовать тренажер PelvicToner. Причем нет явных противопоказаний. Полагаю, что швы после операции зажили полностью и нет незаживших участков на слизистых? Если все нормально, то можно приступать к тренировкам. Рекомендую начать с 50 раз в день и постепенно повышать в течение 1-2-х месяцев до 300 раз день - ориентируясь на самочувствие. Вместе с этим потребуется комплексное лечение у уролога - вы описываете частые позывы на мочеиспускание - это симптомы гиперактивного мочевого пузыря - потребуется лечение препаратами. Также рекомендую консультацию гастроэнтеролога - есть препараты - стимуляторы работы кишечника, судя по описанию имеется атония (слабость работы) кишечника. Таким образом, объединив все усилия можно добиться удовлетворительного эффекта, значительного улучшения качества жизни, временного или даже полного исчезновения патологических симптомов. Доброго здоровья, будьте настойчивы в достижении результата и успех обязательно будет.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, да уверен, что тренажер Pelvic toner позволит Вам добиться улучшения и хороших результатов вот в каком случае - количество упражнений Кегеля с тренажером не менее 300 раз в сутки и дополнительно без тренажера - 200 раз. Тренажер Pelvictoner тренирует мышцы тазового дна и позволяет сузить вход во влагалище и уменьшить степень опущения передней стенки влагалища. Помповые тренажеры к сожалению обладают отрицательным эффектом - а именно они растягивают влагалище и тем самым усиливают опущение или даже в том случае, если есть тренирующий эффект, то положительные и отрицательные действия уравновешиваются - а мы не получаем ожидаемого. Согласен с Вашим гинекологом - что на данный момент нет необходимости оперативного лечения. Учитывая менопауза, могу рекомендовать противоклимактерические растительные препараты, поливитамины, минералы. После очной консультации Ваш гинеколог может подобрать заместительную гормональную терапию, это тоже улучшит самочувствие и эфект от лечения. Успехов, хорошего самочувствия и настроения.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте, Наталья! Межпозвонковая грыжа — это разрыв фиброзного кольца, сопровождающийся выходом вещества пульпозного ядра за пределы диска. При разрыве полуокружности фиброзного кольца, обращенного в позвоночный канал, плотное вещество выходит в него, что может приводить к сдавлению нервов. При ущемлении возникают боли и нарушения чувствительности. Межпозвоночная грыжа может воздействовать на функции тазовых органов и влиять на дефекацию и мочеиспускание, также возникает ослабение мышц. Это теоретически может приводить к опущению стенок влагалища, но только в случае уже имеющегося снижения тонуса мышц промежности (например, внутренних мышц после родов). Но связь опущения стенок влагалища и межпозвоночной грыжи - только теоретическая. В моей клинической практике не встречалось подобное сочетание, и в доступной мне литературе также не было описано. Основные причины опущения стенок влагалища у женщин после 35 лет - 1) внутренние надрывы и перерастяжение мышц промежности после родов (крупный плод, разрывы и разрезы в родах; 2) так называемый, синдром дисплазии соединительной ткани - особенность строения всех тканей организма связок, мышц, суставов (а именно, в соотношении коллагена и эластина, т.е. прочного белка и растяжимого белка). Так у некоторых женщин даже рождение некрупных детей может приводить к выраженному опущению НПО. 3) возраст и дефицит эстрогенов, усиливается с возрастом, более всего прогрессирует после менопаузы. На первую и третью причину мы можем повлиять напрямую - это качественное нетравматичное ведение родов, после чего своевременно начатые восстановление и укрепление мышц тазового дна. При необходимости оперативная пластика крупных разрывов. В дальнейшем регулярное выполнение упражнений Кегеля с использованием вагинального тренажера. Всетэо позволяет держать под контролем тонус мышц промежности и профилактировать опущение стенок влагалища и матки. Во время менопаузы - можно проводить заместительную гормональную терапию с целью коррекции дефицита женских половых гормонов, также ЛФК и упражнения Кегеля. Хочу отметить - ко мне на прием каждый день обращаются достаточно молодые женщины с прогрессирующим опущением стенок влагалища до 2 степени и имеющимся нарушением функции тазовых органов (в среднем, каждая 10-я). В случае своевременного лечения удается добиться удовлетворительных, а чаще, даже хороших результатов. Основная трудность, с которой мы сталкиваемся, - это регулярно и систематично подходить к упражнениям, в том числе с тренажером PelvicToner. Так очень многие женщины ленятся, и когда обращаются к гинекологу, они буквально требуют прописать им "одну большую таблетку", которую они примут, и все проблемы сразу исчезнут раз и навсегда. Или просят направить их на операцию, которая, по их мнению, тоже легко переносится, не имеет осложений, совсем бесплатна и все после нее быстро восстанавливается. Только в случае регулярного выполнения упражнений, упорства и настойчивости удается значительно улушить состояние интимной области, а это, в свою очередь, положительно влияет на качество половой жизни и общее состояние. Будьте здоровы, успехов и хорошего настроения.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! При опущении стенок влагалища 2-ой степени можно заниматься с механическим тренажером PelvicToner. С кистой влагалища - тоже (в случае небольших размеров). Справедливо полагаю, что Вы посещали своего гинеколога в ближайшее время, в случае больших размеров кисты влагалища Вам бы уже рекомендовали оперативное лечение. Если нет, значит - киста небольших размеров. Следовательно, можно заниматься с тренажером Pelvictoner, который не является пневматическим, т.е. при любом расположении кисты влагалища, последняя не будет сдавливаться, и, стало быть, риск повреждения кисты минимальный. Поэтому Вы сможете безопасно и эффективно проводить упражнения Кегеля с вагинальным тренажером. Есть еще ряд рекомендаций: регулярно посещайте своего гинеколога. В случае роста кисты можно провести простейшее оперативное лечение. Успехов и доброго здоровья. Если у Вас будут еще вопросы - пишите, я постараюсь на них оперативно ответить.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Здравствуйте! Во-первых, хотелось бы рассказать, что такое Манчестерская операция. Эта операция представляет собой сочетание передней и задней пластики влагалища с ампутацией шейки матки и укорочением кардинальных связок с укреплением фасции мочевого пузыря. Она показана женщинам перименопаузального периода при опущениях стенок влагалища с удалением или патологией шейки матки, особенно при выраженном цистоцеле. После выполнения данной операции сохраняется менструальная функция. Манчестерскую операцию выполняют достаточно редко, хотя до настоящего времени её считают одной из самых эффективных и редко приводящих к рецидиву. К сожалению, возможно повторное опущение, тем более имеется остаточное опущение задней стенки влагалища. Да, упражнения Кегеля - эффективны и являются самым эффективным, удобным и простым способом поддерживать тонус мышц промежности. С тренажером Пелвик тонер можно начать заниматься уже через 2 месяца после операции - при условии полного заживления. Начинать заниматься нужно постепенно, увеличивая кратность. В случае появления кровянистых выделений - устраивать недельные перерывы, но продолжать упражнения без тренажера. Насчет подъема тяжестей - конечно 2 кг это мало, старайтесь не поднимать более 5 кг, также исключите рывковые нагрузки. Успехов и доброго здоровья.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников

Добрый день, Надежда Сергеевна! Да, действительно, с помощью тренажера pelvictoner Вы можете хорошо натренировать мышцы тазового дня. Таким образом, Вы будете чувствовать интимную область и управлять ею. Есть мнение, что этими методиками владели японские гейши. И играя мышцами они доставляли внеземное блаженство своему партнеру. И на самом деле в моей медицинской практике встречаются пациентки, которые отмечают высокий уровень качества половой жизни связывают это с умением контролировать мышцы тазового дна. В связи с этим моя рекомендация: начать заниматься с тренажером, в среднем подходов до 200-300 раз в день. Во время полового контакта стараться не просто напрягать мышцы влагалища, а еще и контролировать силу сжатия и уровень (глубину) сжатия - Ваш партнер с удовольствием поможет Вам в этом. В какой то момент Вы сможете совершать волновое движение мышцами снизу вверх и наоборот. Этому необходимо научиться, чувствуя мышцы. Ориентировочно удастся достичь подобного результата в период от 1 месяца до 4-5 месяцев - все зависит от целеустремленности.

С уважением, Ваш Д-р А.Калашников